媽媽寶寶、東森現在才知道~訪問林醫師

林耿立醫師 近期媒體專訪

9/3(四)~媽寶寶~專訪<新手爸爸焦慮症>
http://www.mombaby.com.tw/

9/4(五)~東森/現在才知道。錄影談<紓壓抗疲勞>
http://blog.ebc.net.tw/apps/knowhow/Index.aspx 

**相關出刊/撥出行程,另行通知***

8/8(六)門診說明

因應蘇迪勒颱風影響
104/8/8(六)門診說明

北市,如宣布停班,本所8/8(六)早上門診停診
**自費心理諮商時間是否異動,請您與治療師確認**
診所洽詢電話:02-8789-4477
造成不便,敬請見諒
松德精神科診所

更新~8/7(五)掛號至18:00止

依據行政院人事行政總處 全球資訊網公告

104年8月7日 天然災害停止上班及上課情形

臺北市:今天晚上停止上班、停止上課。
蘇迪勒颱風來襲晚間風雨將趨大
為了您的安全
今日請儘早來看診
本日門診掛號至18:00止
造成不便,敬請見諒
**自費心理諮商時間是否異動,請您與治療師確認**
診所洽詢電話:02-8789-4477

松德精神科診所

徵~調劑室藥師

<徵才招募>
診所名稱:新林森診所
職缺:調劑室藥師
具2年以上執業經驗,符合藥師訓練25學分
地點:台北市中山區林森北路413號5樓之6
上班時間:週一~週六
暫定每日兩診,每週約12診(每診3小時)
薪酬:面議(另有證照費)
**依據勞基法相關規定**
履歷發送信箱:maikuan@gmail.com
意者,請電聯-陳小姐092271173

血鉛.鋁.重金屬及環境賀爾蒙~快篩

高濃度血鉛損壞腦部功能,引發兒童發展遲緩
本所特別推出~血鉛//各重金屬及環境賀爾蒙快篩
依據醫學文獻指出
血鉛/血鋁,可能造成老人失智、老人癡呆症
血鉛/血鋁,可能造成兒童過動、專注力、發展遲緩..問題

為關心此議題家長,提供各式完善的療程選擇
洽詢電話02-8789-4477、02-2721-1218
簡訊預約:0930-005-396

松德精神科診所

照片:東方日報/血鉛超標23童 3個發展遲緩

林萃芬~產後憂鬱逾2週 情況惡化須就醫

產後憂鬱逾2週 情況惡化須就醫
2015/7/13 上午 10:45:11/編輯/謝俊峰
台中市北屯區11日一名年方25歲朱姓女子,抱著才出生21天的新生兒跳樓身亡,疑似因產後憂鬱症所致。萬芳醫院精神科主治醫師潘建志12日受訪時表示,產後憂鬱時間達2週以上就要特別注意;長庚紀念醫院自殺防治中心主任張家銘則說,憂鬱與婚前、產後的壓力累積有關,家人應盡力為其排解壓力來源。
潘建志指出,懷孕與生產對婦女的壓力特別大,尤其是懷第一胎的人,有些體質又更容易導致憂鬱,「通常剛生完小孩7日內有憂鬱傾向都算正常,若持續2週以上常感到情緒低落或是暴躁,想哭、注意力不集中、對什麼都沒興趣,甚至因此失眠,就要特別注意了。」
【婦女專屬壓力】「若是變成重度憂鬱症,情緒來得很快,可能就不想活了。」潘建志說,當孕婦產後開始說些「不想活了」的話,就應該特別留意,丈夫及家人應主動關心,「症狀嚴重的婦女可能不好相處,必要時應尋求醫師的協助。」
「產後有短暫憂鬱現象的婦女約占15至20%,有10%確定是產後憂鬱症。」張家銘解釋,憂鬱的來源可能跟產前經驗有關,包括交往過程中、婚姻關係累積下來的心理狀態,以及懷孕這件事是否在預期之中,他說,「尤其在傳統社會,女性常會因生產這件事被怪罪,無論是生男生女,或是小孩的健康問題,生產對女性是很大的壓力過程。」
【紓解壓力來源】張家銘表示,產後憂鬱症狀與一般憂鬱症相同,可透過「愛丁堡產後憂鬱症評估量表」評估憂鬱症程度。他說,產後憂鬱婦女需要家庭及另一半足夠的支持、傾聽,「產後婦女可能因對餵奶不熟悉、小孩不好帶等產生壓力,幫助她紓解壓力來源很重要。」
松德精神科診所諮商心理師林萃芬認為,產後憂鬱每個人時間長短不一,易受自身荷爾蒙及心理支持系統差異影響。她解釋,給予婦女支持,可以多聽她說,看她在意什麼、為她調解,給她足夠的支持,「常有婦女因哺乳感到挫折,甚至因此失眠,卻又因哺乳無法服用助眠藥劑,因此雪上加霜。」
林萃芬建議,若產後2週到1個月情況愈來愈嚴重,最好能同時尋求精神科與心理諮商協助,精神科可以即時給予用藥上的建議,心理諮商則能提供情緒紓解,找出與人際互動有關的憂鬱癥結。

文章:http://www.echinanews.com.tw/shownews.asp?news_id=210412

急徵臨床心理師

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陳小姐

林醫師~聯合報udn tv談「談過動症」7/8首播

林耿立醫師 ~udn tv健康日記談「動過了頭-談過動症」

採訪單位:聯合報udn tv 健康日記
主題:「動過了頭-談過動症」
首播時間:104/7/8(三) 早上8點、下午1點
播出頻道:
MOD58頻道
凱擘214
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松德精神科診所

八仙樂園意外-燒燙傷之後

松德精神科診所/黃惠琪醫師

當實習醫師時,曾待在台大醫院的燒燙傷病房一整個月,每天的工作除了跟著主治醫師上刀外,就是待在加護病房,和護理師們一同幫燒燙傷患者們換藥。這裡說的換藥,絕不是我們日常生活中皮肉傷那種擦擦藥水、蓋上ok絆而已!每次換藥都是龐大的陣仗,住院醫師、實習醫師、護理師們推著換藥車,車上堆滿各種醫材與器械,換藥過程對於無菌清潔的要求十分龜毛,深怕造成患部的二次感染,動作絕對要緩慢輕柔,有些人要負責支撐患者的軀體,有些人負責遞送醫材,有些人負責詳細記錄傷口的復原狀況。一位患者的換藥過程可能要費時一小時,而且每天進行,延續一個月、兩個月、三個月…

燒燙傷患者往往傷口面積很大很深,要歷經多次的清理傷口、從他處移植皮膚過來、等待皮膚新生癒合,有時候還得在健康部位「種水球」,讓健康部位的皮膚可以撐大,以繼續供應補皮所需。而癒合疤痕造成的張力會讓關節攣縮,因此適當時機就要開始辛苦、甚至疼痛不已的復健,並且持續進行非常非常久。很多患者得以醫院為家,有些人一住,就是在醫院住上大半年,或是反覆住院持續多年。為了小心呵護患者避免感染,訪客們要來探望,當然受到許多限制,患者們也只能在有限的病房空間內活動。

我晚上值班時,也常常有患者因傷口劇烈疼痛而輾轉難眠,他們說那種痛像是身體持續在燒,也有些人是癢到不行卻又只能靠意志力忍住,不能抓也不能碰。也有人會做惡夢,他們反覆夢到當時意外發生的情境,身上的傷也不斷提醒他們心裡的恐懼與害怕。那種不知道何時才會減輕的痛苦,那種身體與心靈的痛,真的可能會讓人失去對生命的鬥志。

當我聽到八仙樂園出了這樣的意外時,我非常難過,因為我知道對於傷者們/家屬朋友們,未來還有很長一段路要走。我相當敬佩Selina,她不但自己很努力走出陰霾,還很努力告訴非常多的燒燙傷戰友,這些辛酸是可以撐過去的!是的,我知道沒有人會相信這種意外怎麼會發生在自己身上?沒有人會不生氣我又沒有做錯事,為什麼是我會如此不幸?為什麼、為什麼???這是燒燙傷戰友們最難以接受的。

那我們現在能做什麼?我們能做的就是支援與陪伴!例如,現階段我們可以響應捐血;我們可以盡量避免使用救護車、急診與醫院資源,讓救護和醫療人員有充分休息後全力救治傷患(北部各大醫院已經塞爆了!);我們可以多熟悉各種災害發生的急救常識燒傷意外;我們可以立刻檢視自己住家與職場安全、逃生路線與設施是否齊全;從事有風險的活動時,要有保險的概念;我們可以更加重視並督促公共安全議題,盡可能事先預防災害,而不是輕信他人給的空洞承諾。

文章同步刊登

割腕流血的誘惑與邊緣性人格

割腕的誘惑與邊緣性人格

相信很多人都聽過割腕,也很多女性會割腕。在林醫師說明這夜深人靜時血的”誘惑”之前。林醫師先給大家一個筆記,是松德診所我一位病患的日記。

我已經取得他同意並且稍微改編一下了。

這個月我們來談談邊緣性人格。

Sure

6/14
This is like the first time i have panic attack n I aware that.
陽光任性的透過床簾灑滿整個昏黃的房間。
我知道因為吃藥,所以我昏昏欲睡、但今天似乎不太對勁。我隨便混了另一種藥吃。空腹。我勉強睜開眼,昏黃的房間、我一個人。
忽然我感到不能呼吸,我不停的想吐,頭好暈,我覺得我快死了。我想哭想大叫!
隨便穿件衣服抓了包包我開始往外逃。去哪我不知道。但我現在極度害怕「ㄧ個人」
在信義區的那僅存一塊草皮,顧不得剛下過雨的潮濕。我坐在那,過了十分鍾我才開始平靜下來。有狗、有人、有陽光、地上有尚未乾的雨水。
The darkness is coming.
6/14
The most weird thing is that I wanna have a  shot
不是酒精的那種shot,是冰冷針筒的針刺進血管那種shot
我從沒吸過任何毒,任何都沒有,有這種想法我覺得好奇怪
但我渴望冰冷的針刺穿我的血管,我好渴望這種疼痛!這種隨著冰冷注射液留通我全身的感覺!yes! I wanna feel pain!
I’m so …..
6/15
I understand this is crazy
But I felt really relieved when I saw my blood leaking from the skin….
I can feel pain… feel hurt…feel myself….