松德精神科診所 林耿立醫師的心情文章

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恭喜小鬱亂入獲得德國設計大獎

九月 22nd, 2016 Posted in Blogs, News, 憂鬱症, 焦慮症, 自律神經失調, 躁鬱症

恭喜小鬱亂入獲得德國設計大獎 社會責任組的Winner!

 

 

 

 

 

 

 

小鬱是少數設計領域中有關精神疾病的作品,身為設計師的我們,初衷是希望可以透過設計與插畫,拉進社會與疾病的距離。
小鬱亂入服務平台的內容經過首席醫療資訊顧問 林耿立醫師的審閱

 

 

 

 

 

 

 

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林耿立醫師~別用飲食來紓壓 恐越吃越不健康

《情緒化飲食症候群年增3成》別用飲食來紓壓 恐越吃越不健康

2016-05-31

記者謝佳君/台北報導

27歲從事廣告設計的一位女性,常加班到深夜十一點多,回到家打開電視常感空虛想吃洋芋片、蛋糕、鹽酥雞等高熱量食物,大吃一頓後才會感到幸福、好眠;但隔天醒來又有罪惡感,於是整日不吃,深夜回到家才又放縱吃垃圾食物,陷入惡性循環,長期下來導致冒青春痘、易怒、經期不正常、體重急遽起伏,就醫才發現是「情緒化飲食症候群」。

  • 高熱量食物能使血糖、血清素快速上升,帶來幸福快樂的感覺,因此當人們處在壓力大、情緒低落等情境,就可能大吃垃圾食物,成為「情緒化飲食」。圖為情境示意。(記者謝佳君攝)高熱量食物能使血糖、血清素快速上升,帶來幸福快樂的感覺,因此當人們處在壓力大、情緒低落等情境,就可能大吃垃圾食物,成為「情緒化飲食」。圖為情境示意。(記者謝佳君攝)

松德精神科診所醫師林耿立表示,現代人工作壓力大,伴隨高度不確定感,而且越來越多夜貓族,作息不正常,導致飲食障礙患者增加,包括暴食症、厭食症等,近年來「情緒化飲食症候群」更是激增,吃不再只是為了解決生理飢餓,更受情緒影響,門診患者幾乎年年成長3成。

醫師指出,情緒化飲食是飲食障礙的一種,由於高熱量食物能使血糖、血清素快速上升,帶來幸福快樂的感覺,還能幫助睡眠,因此當人們處在壓力大、分手吵架、過餐不食、經期前7天或天氣變化等「危險情境」,就可能大吃垃圾食物,因此幾乎人人都有情緒化飲食,可說是現代化疾病。

不過醫師表示,情緒化飲食雖還不算是正式疾病,卻已是趨勢,且科技業、輪值保全、高階主管、常須加班應酬、記者、廣告設計及銀行人員等都是高危險群,尤其女性代謝血清素的速度是男性的2至3倍,更易陷入情緒化飲食,因此常見下午茶吃到飽幾乎都是女性,也更愛吃甜點。

須注意嚴重的情緒化飲食陷入惡性循環,可能導致失眠、情緒低落、體重起伏大、隔天沒精神、易分心、記憶力下降、血糖不穩等,此時就已構成疾病,若未即時求醫,甚至可能引發憂鬱、焦慮、年老容易失智。治療則會給予血清素藥劑,穩定情緒,或者提醒患者何時是危險情境,事前防範。

醫師建議,民眾應理解何時可能處於陷入情緒化飲食的危險情境,此時三餐一定要正常,早、晚餐要吃,或至少回家前先吃高蛋白、富含纖維的食物,也可吃澱粉類搭配牛奶、沙拉或水果,穩定血糖,避免大吃垃圾食物;且應藉由運動或其他健康管道紓壓,避免以高熱量食物尋求短暫滿足。

文章引自:http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/995619

《林萃芬 心理師》如何陪同事走過傷痛?

五月 17th, 2016 Posted in Blogs, News, 失眠, 強迫症, 恐慌症, 憂鬱症

《林萃芬 心理師》如何陪同事走過傷痛?3大要點不可不知
前些日子發生街頭隨機殺害4歲女童一案震驚社會,引發各界不捨與撻伐的聲浪不絕於耳,女童媽媽面對媒體時冷靜沉著的態度也受到不少質疑及批評,然而事發當時的畫面歷歷在目,女童媽媽內心悲慟交織,家人們該如何承受喪女之痛?

站在企業的角度來看,當員工家中遭逢重大變故時,管理者與HR可以提供哪些協助方案,如何藉由員工心理諮商及轉介,調適心理壓力與安定情緒,陪伴員工走出傷痛?

Top1:關注悲傷反應的個別差異
中華人事主管協會員工心理諮商專業講師林萃芬表示,每個人對於悲傷的反應有著個別差異,女童媽媽親眼目睹孩子失去性命,悲痛的情緒最為強烈,容易出現「潛伏性的痛苦」,焦慮、流淚,甚至懊悔自責,痛心疾首到久久無法自已。林萃芬老師提到,現在台灣天災人禍等意外日趨頻繁,我們難以預知災禍的發生,企業及HR平時便應將員工關懷視為己任,一旦員工家中遭逢重大變故時,得以及時伸出援手,成為員工最佳的後盾!

Top2:建立員工協助方案,同理遭遇
林萃芬老師進一步說明,不僅是這起隨機殺童案所帶來的省思,她談到,今年農曆年前發生的大地震,台南災情慘重,倖存者的內心承受著難以言喻的心理壓力,除了對未來一片茫然無助,痛失親朋好友的悲傷亦是許久無法平息。
林萃芬老師強調,管理者及HR應具備同理心及敏銳的覺察力,一方面明白員工受到衝擊後可能會產生哪些負面反應,另一方面更應於企業內部建置完善的員工協助方案(EAP),透過「心理諮商」、「危機處理」、「健康醫療」等七大服務方案,盡其所能的給予較多的彈性及援助,而對於員工請假善後,能以同理心站在員工立場,諒解他所遭遇的一切。

Top3:正確評估狀況與持續觀察
中華人事主管協會執行長林由敏提到,在職業安全衛生法上路後,特別強化員工身心健康保護。當員工發生重大事件時,最常與該員工接觸的主管及HR必須先給予第一線的支持,率先對受創員工進行創傷壓力評估,若該員工的工作內容需要聚精會神,則應多加留心他的工作狀況,或經由晤談後,調整他的工作內容,避免因為注意力不集中而產生更多難以挽回的意外。
除了初步的關懷,林萃芬老師表示,由於個別差異使然,主管及HR更應持續關注員工的身心狀況,是否需要進行轉介專業心理諮商?觀察2至6個月後是否有其他轉折,才能及時給予適當的協助,直至員工生活重回正軌。
林由敏建議,天災人禍固然無法預知,但是企業若真的將員工視為珍寶,應為員工打造安心職場,透過全方位的員工協助方案及員工心理健康管理,幫助員工遭遇困境時得以調適心理壓力以及撫平悲痛情緒,陪伴員工及早走出傷痛!
轉貼文自 CHEERS 快樂工作人雜誌 http://www.cheers.com.tw/article/article.action?id=5076265&page=1
- See more at: http://www.tblc.tw/node/147#sthash.5q73rFZD.dpuf

黃惠琪醫師接受 [信誼 學前教育 數位雜誌採訪],談學前教育的教、養、愛~

一月 16th, 2016 Posted in News, 注意力不足過動症, 活動消息

黃惠琪醫師接受 [信誼 學前教育 數位雜誌採訪],談學前教育的教、養、愛~

引用部分內文:
「黃惠琪醫師指出,造成幼兒心理創傷有兩大類因素,內在因素:包括幼兒本身的體能、營養、疾病狀態,或是個性、挫折容忍度等; 外在因素:包括照顧上的忽略、虐待、遭到意外,或是家庭變故、家庭結構問題;另一方面,現在的孩子常常很小就開始上學了,同儕之間也常出現霸凌現象,這些因素也可能使孩子心中留下陰影,需要及早給予協助。」
並提供四個給爸媽們的提醒:

1.接納孩子的不一樣
2.不要過度保護孩子
3.適度把孩子託給家人一起照顧
4.善用評估不貼標籤

最後,優質的教養更強調重質不重量!現代人工作繁忙,許多很有心的父母並不是不願照顧小孩,而是不容易在工作與家庭時間上取得平衡,假日父母們、以及因某一方必須長期在外地工作的父母們也常感無奈。因此,雖然我們鼓勵盡量花時間陪伴小孩,但是爸媽重質不重量的照顧,還有主要照顧者們一致、不互相矛盾的教養態度,孩子們都能感受到爸媽的付出並獲得良好的教養。

2016年元月號封面故事在討論:如何促進嬰幼兒的心理健康。
歡迎大家前往官網閱讀完整文章:
http://epreschool.hsin-yi.org.tw/new.aspx
或是FB專頁:
https://www.facebook.com/epreschool/?ref=hl

八仙樂園意外-燒燙傷之後

六月 29th, 2015 Posted in Blogs, News

松德精神科診所/黃惠琪醫師

當實習醫師時,曾待在台大醫院的燒燙傷病房一整個月,每天的工作除了跟著主治醫師上刀外,就是待在加護病房,和護理師們一同幫燒燙傷患者們換藥。這裡說的換藥,絕不是我們日常生活中皮肉傷那種擦擦藥水、蓋上ok絆而已!每次換藥都是龐大的陣仗,住院醫師、實習醫師、護理師們推著換藥車,車上堆滿各種醫材與器械,換藥過程對於無菌清潔的要求十分龜毛,深怕造成患部的二次感染,動作絕對要緩慢輕柔,有些人要負責支撐患者的軀體,有些人負責遞送醫材,有些人負責詳細記錄傷口的復原狀況。一位患者的換藥過程可能要費時一小時,而且每天進行,延續一個月、兩個月、三個月…

燒燙傷患者往往傷口面積很大很深,要歷經多次的清理傷口、從他處移植皮膚過來、等待皮膚新生癒合,有時候還得在健康部位「種水球」,讓健康部位的皮膚可以撐大,以繼續供應補皮所需。而癒合疤痕造成的張力會讓關節攣縮,因此適當時機就要開始辛苦、甚至疼痛不已的復健,並且持續進行非常非常久。很多患者得以醫院為家,有些人一住,就是在醫院住上大半年,或是反覆住院持續多年。為了小心呵護患者避免感染,訪客們要來探望,當然受到許多限制,患者們也只能在有限的病房空間內活動。

我晚上值班時,也常常有患者因傷口劇烈疼痛而輾轉難眠,他們說那種痛像是身體持續在燒,也有些人是癢到不行卻又只能靠意志力忍住,不能抓也不能碰。也有人會做惡夢,他們反覆夢到當時意外發生的情境,身上的傷也不斷提醒他們心裡的恐懼與害怕。那種不知道何時才會減輕的痛苦,那種身體與心靈的痛,真的可能會讓人失去對生命的鬥志。

當我聽到八仙樂園出了這樣的意外時,我非常難過,因為我知道對於傷者們/家屬朋友們,未來還有很長一段路要走。我相當敬佩Selina,她不但自己很努力走出陰霾,還很努力告訴非常多的燒燙傷戰友,這些辛酸是可以撐過去的!是的,我知道沒有人會相信這種意外怎麼會發生在自己身上?沒有人會不生氣我又沒有做錯事,為什麼是我會如此不幸?為什麼、為什麼???這是燒燙傷戰友們最難以接受的。

那我們現在能做什麼?我們能做的就是支援與陪伴!例如,現階段我們可以響應捐血;我們可以盡量避免使用救護車、急診與醫院資源,讓救護和醫療人員有充分休息後全力救治傷患(北部各大醫院已經塞爆了!);我們可以多熟悉各種災害發生的急救常識燒傷意外;我們可以立刻檢視自己住家與職場安全、逃生路線與設施是否齊全;從事有風險的活動時,要有保險的概念;我們可以更加重視並督促公共安全議題,盡可能事先預防災害,而不是輕信他人給的空洞承諾。

文章同步刊登

孩子入學前的第一份禮物

六月 22nd, 2015 Posted in Blogs, News, 兒童心智, 心理測驗

孩子入學前的第一份禮物

方案名稱:學前兒童整體發展策略
對象:幼小銜接兒童(5-7歲)
內容:
1.全套評估(約1.5小時)
2.針對孩子入學準備之親職諮詢2小時
費用:原價NT$17,500元,暑期專案價NT$12,000元
電話詢問:02-8789-4477、02-2721-1218
簡訊/Line留言0930-005-396預約
email聯繫hwclinic.tw@gmail.com

緊急通告:催眠治療(伍心理師)

五月 26th, 2015 Posted in Blogs, News, 其他資訊

緊急通告:催眠治療(伍心理師)

緊急通告:催眠治療(伍心理師) 

最近因伍心理師催眠效果很好病人不斷延長治療課程(1次10小時療程)
病人求診來客問診常常一位難求
所以伍心理師除了在兩天在新竹幫忙之外.. 

另外再增加兩天自費看診療程預約
來電請打02-87894477或是來信hwclinic.tw@gmail.com
因為催眠治療過程專業我們要求穩定(非緊急非急性期病人)
經過林醫師或是黃醫師以及他院醫師轉介方可預約

可以參考

http://www.hwc.com.tw/news/index.php?mode=data&id=398

http://blog.xuite.net/lania/blog

http://www.hwc.com.tw/adult/index.php?parent_id=136

林萃芬心理師~貼心情話

四月 22nd, 2015 Posted in Blogs, News

★跟曖昧不明的情人交往,那種感覺,彷彿開車在濃霧瀰漫的高速公路上,既緊張又茫然。這個時候,與其被動等待對方表白,不如主動打開愛情的車燈,照亮對方的心思。

★個性被動退縮的人,也很容易「負面解讀」別人的反應,當別人不贊同自己的意見時,就會覺得被對方拒絕。若想親近别人,多多採取愛的行動,當自己好不容易鼓起勇氣自我表現時﹐請多給一點掌聲﹐少一些苛責﹐讓自己更有信心地建立親密關係。

★想要換個更好的情人,是很多人深藏心底的秘密。這個秘密特別的不安分,就像一股想要往上冒的溫泉般,不停翻滾各種想法與慾望,讓人時常處於內外交戰的矛盾狀態。

★倘若一個人在「私密之窗」中隱藏太多秘密,生活自然會變得很沉重,隨時隨地都小心翼翼的提防別人,深怕秘密被人探知;久而久之,心窗便會被恐懼、焦慮、罪惡、懊悔與不安的情緒佔滿,再也看不到外面美麗的景緻。

★對很多人來說,「秘密」的同意詞就是「把柄」,說出心中的秘密,就像留下致命的把柄一樣可怕,難保對方將來不會拿此來傷害自己。

在心理學家的眼中,秘密就像未爆彈,假如沒有經過適當的處理,那不管距離多麼遙遠,時間相隔多久,都仍然具有潛在的殺傷力量。

★通常沉迷算命的人,遇到事情習慣採取「外控態度」。也就是說,把原因歸究於外在的環境,或前世的姻緣糾葛。

人生若想趨吉避凶,與其藉助算命先生為自己做決定,不如面對現實找出問題所在。否則,怎麼算都改變不了命運;因為同樣的過程,永遠會產生同樣的結果。

★誤會,就像威力強大的病毒,無論情侶間擁有再好的默契、再久的交情,都抵不住它的一再破壞!

「誤會」之所以有機可趁,多半是因為熱戀中的情侶「自以為很了解對方」,能夠解讀對方的心意,沒想到結果「正好相反」,才會造成誤會!

化解「誤會」第一步,就是承認自己「沒有超能力」,無法正確讀出對方的心意和想法。當你聽不懂對方說的話時,不妨多問一句,「你的意思是……」,即可避免「不必要的誤會」!

化解誤會最麻煩的情況是,很多人不會直接說出來,而是用一些「間接行為」來表達不愉快的情緒,或是對你愛理不理的,或是把門關的乒乓響;讓對方的精神備受威脅。

★被寵壞的情人,真的很像一個行為自私自利的小孩,凡事只想到自己的需要,自己的感受,從來不會設身處地為別人著想。

驕縱任性的情人完全分不清楚什麼行為是「合理的」?什麼行為是「過份的」?所以,當你發覺雙方的關係「越來越」不平衡,對方的要求「越來越」無理取鬧,對方的行為「越來越」驕縱任性時,就要趕緊煞車,鄭重地告訴對方你的容忍底線在那裡?

★愛情要穩定發展,必須同時兼顧「親密」、「激情」與「承諾」這三個不同的向度。若一味沉溺於激情中,而忽略了心靈的交流,與彼此的承諾,愛情就很容易因為激情降溫而變質喔。

★愛他就要信他,只有「互相信賴」的愛情,才能談得輕鬆愉快;只有「彼此配合」的關係,才能通過各種考驗。

★假如你的情人「剛好」是屬於逃避型的人,那你越想拯救對方脫離苦海,對方身陷苦海的時間就會越長。久而久之,你也會被拖下苦海。

★每個人都要對自己的成長負責,就像玩「過關」遊戲一樣,一旦掌握到了訣竅,完成了階段性任務,自然會過關。

★習慣言語挑釁的人,是想利用言語來「支配」或「控制」情人,因此情人必須對他所說的話百分之百「言聽計從」,不能打任何一點折扣。

想要感化態度挑釁的情人,還真要抱著「慈悲精神」,不然的話,心靈很容易陷於水深火熱的煎熬中。

★雖然言語攻擊不會留下淤青傷痕,但它帶來的痛苦卻遠大於肉體傷害,需要更長的療傷時間,才能讓心靈恢復元氣。

★報復的基本心態,就是要讓對方嚐嚐「我所受過的苦」,是以當你發覺情人開始關閉溝通的大門,或出現攻擊行為時,務必要提高警覺,千萬不能輕忽對方發出的「不友善」訊息。

報復心強的情人,就像是愛情的恐怖份子,他們不會事前警告你,「我要報復了!」而會趁你不注意時,給你致命的一擊!

★對戀愛中的情侶而言,互相分享生活點滴,原本是最甜蜜的感覺。可是﹐碰到支配慾強的情人,「甜蜜感」往往在不知不覺中就變成了「沉重感」。

如果不想因為愛情而失去行動自主權﹐當對方老是把你的時間當成自己的時間,主動幫你排滿各種活動時,請立即提出。否則,對方便會習慣性的越位,代替你成為你時間的主人。

★不管基於何種原因,過度頻繁地更換親密對象,或多或少都會產生一些失落感。當對方一走了之後,多少會從你身上帶走一些東西,譬如信心、自尊、情緒、安全或回憶,結果反而讓心靈更加空虛。

★通常自戀的男人會以為全世界的女人都會情不自禁地愛上他,為了吸引異性的目光,他會花很多精神修飾門面,花很多時間裝扮外表。由於他們的注意力全部集中在「自我表現」和「受人愛慕」上面,導致他們很少關心別人的感受,更不會設身處地為別人著想。

愛上征服感的男人,就像好大喜功的國王,不只喜歡擁有很多臣服者,更喜歡炫耀自己的戰利品。他們最愛看到別人羨慕的眼神,最愛聽到別人忌妒的言語,即使是背後議論,他們仍然覺得「很光榮」、「很有面子」。

★若不小心碰到花心的情人,就當作增廣人生閱歷,多見識一種人性吧!而不要陷入對方設下的感情魔障中,把自己的身心折磨得疲累不堪。