松德精神科診所 林耿立醫師的心情文章

除了躁期及鬱期之外，躁鬱症會導致一系列的情緒起伏，詳見圖表。

圖表左側為嚴重憂鬱、中度憂鬱及輕度憂鬱。中度憂鬱可能產生較不極端的症狀，而長期或慢性化的情緒低落則稱為輕鬱症。圖表中間則為正常或平衡的情緒，

圖表右側為輕躁症或嚴重躁症；躁鬱症患者會感受到輕躁的狀況。在輕躁期中，至少持續一個禮拜的時間，患者會有別於典型躁期的精力和活動力增加，但不需要緊急照顧。一個人在躁狂期會感覺良好、有很好的生產力和表現，儘管家人或朋友認為他有類似躁鬱症的情緒起伏，他仍然覺得什麼事都沒問題，然而在沒有適當治療之下，輕躁症的人會發展成為嚴重躁症和憂鬱症。

在混合期裡，症狀包含了激動、睡眠困難、食欲改變及有自殺的想法，人會同時感覺非常難過或絕望，以及精力充沛。

有時，躁症或鬱症的患者會出現精神疾病的症狀，例如幻覺或妄想，這些症狀反應出人的極端情緒起伏，例如躁症患者的精神疾病症狀可能有認為自己非常有名、富有，或有特別的能力；相同地，鬱期的病人可能認為自己一無所有或犯下罪行。因此，有精神疾病症狀的躁鬱症患者有時會被誤診為另一種與幻覺與妄想有關的嚴重精神疾病：精神分裂症。

躁鬱症的人可能會有行為問題，他們可能會酒精或藥物濫用，人際關係出問題，或者學校及工作的表現不佳，一開始並不易辨認為是肇因於心理疾病的問題。

摘自：美國國家精神衛生研究院( National Institute of mental health)

中文翻譯：李碧蕙、洪紫瑋

校閱：松德診所身心科 楊景然醫師

第二則跟大家分享的NIMH文章是躁鬱症，感謝松德診所楊景然醫師在百忙之中協助校閱，各位讀者如果有任何不清楚的，還是相當歡迎與我或楊醫師討論喔！

躁鬱症又稱為雙極性疾患，是一個嚴重疾病，對於人的情緒、活力及其他的功能產生很大的改變，躁鬱症的症狀跟一般人的情緒起伏不同，他是非常劇烈的。

躁鬱症者在情緒上有著戲劇化的改變，會在極度地亢奮、焦躁和難過、無望中循環，有時在中間會有一段情緒平穩的時間。隨著情緒的變化，患者的活力及行為也會有劇烈地改變。這樣的情緒亢奮和情緒低落時期分別稱為躁期與鬱期。

躁鬱症患者在不同時期中會經歷到不尋常的劇烈情緒，稱為”情緒起伏期(mood episodes)”，在一個過度高興或亢奮的狀態，稱為躁期，而在極度難過或絕望的狀態，便稱為鬱期，有時在情緒起伏期中同時包含了狂躁和憂鬱的徵狀，稱為混合期。躁鬱症患者在情緒起伏期時也可能會暴躁易怒。

精力、活動力、睡眠及行為會隨著情緒產生嚴重改變，躁鬱症患者可能會持續感到情緒的反覆，而不是獨立分離的躁期和鬱期。

如果幾乎每一天的大部分時間裡都有一些狂躁或憂鬱的症狀，至少持續一至兩個禮拜，可能便是躁鬱症的患者。有時症狀甚至嚴重到使人無法正常工作、上學或從事家中事務。

躁鬱症的症狀如下：

摘自：美國國家精神衛生研究院( National Institute of mental health)

中文翻譯：李碧蕙、洪紫瑋

校閱：松德診所身心科  楊景然醫師