松德精神科診所 林耿立醫師的心情文章

社會新聞事件中，經常看到許多令人遺憾與惋惜的事件發生。例如重大車禍造成了多條生命的消逝，也導致許多家庭的破碎，我們從新聞媒體上看到都覺得不忍與悲傷，相信當事者的親朋好友必定更加心情沉重，難以接受事實。

而在你我身邊，可能發生的是自己重要的親友因病過世或離去(例如分手、離婚)，這時除了哀傷與悲痛外，還需要盡速打起精神處理許多相關的細節，往往也讓人感到心力交瘁，難以調適。例如報章報導，知名歌手在夜裡需要借重藥物才能夠入眠。

這些人生的悲歡離合都可能發生在每個人身上，但不是每個創傷事件皆會產生「創傷後壓力症候群(簡稱PTSD)。」PTSD是由急性壓力持續產生慢性化，即一個人受到創傷，導致急性的壓力，而每個人有不同的因應方式，壓力無法解決，會逐漸慢慢的累積成慢性的壓力，便為創傷後壓力症候群。

PTSD主要有幾個特徵：曾經歷過創傷事件，感到無助或害怕的感受、不斷地經驗到創傷事件：例如一直有創傷事件的感受，或夢到事情重複發生，彷彿就像昨天剛發生的感覺；還有持續逃避與有麻木的感受：像是避免走到傷心地或讓自己呈現出發呆的情況；另外也會有增加警覺性，如容易受到驚嚇、注意力無法集中和易怒之類，而影響到日常生活。

如果您目前正遇到重大的事件打擊，以下的幾個問題可以幫助您了解自己目前的情況，而當您的日常作息已經受到情緒影響時，請不要擔心猶豫，盡快就醫，讓我們幫助您一起面對人生的課題。

以下是經歷重大事件的人常有的反應，請一題一題看，並圈出『過去一週中』每一種反應發生的頻率。若沒有發生這些反應，則請圈選『沒有發生過』這一欄。

頻率 反應	沒有  發生過0%	很少  10%	有時  30%	常常  60%
1. 我不要想，卻會不自主想到這事件的種種。	□	□	□	□
2. 我想到此事件時，會壓抑自己的生氣。	□	□	□	□
3. 我想把事件的印象從記憶中拿掉。	□	□	□	□
4. 腦海中湧現的事件景象使我睡不安。	□	□	□	□
5. 我對於此意外有強烈的情緒。	□	□	□	□
6. 我會做有關事件的夢。	□	□	□	□
7. 我會避開接觸有關事件的事物。	□	□	□	□
8. 我會覺得事件好像沒有發生或不是真實的。	□	□	□	□
9. 我避免談論此事件。	□	□	□	□
10. 有關事件的印象常會闖入我的腦海中。	□	□	□	□
11. 別的事也會讓我想到此事件。	□	□	□	□
12. 我對此事件有許多情緒但我不想處理。	□	□	□	□
13. 我努力不去想此事件。	□	□	□	□
14. 任何相關線索都會引起此事件的情緒。	□	□	□	□
15. 我對此事件的情緒是麻木的。	□	□	□	□

分數參考：

（1） 每題以頻率計算，「沒有發生過」為0分、「很少」為1分、「有時」為3分、「常常」為5分。

（2） 第1，4，5，6，10，11，14題為侵入（intrusion）的反應內容，第2，3，7，8，9，12，13，15題屬於逃避（avoidance）的反應內容。

（3） 得分24-34屬準創傷反應，得分35以上就達顯著創傷反應。建議須立即諮詢身心科醫師。

量表來源：臺北市政府衛生局社區心理衛生中心