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自律神經失調

自律神經是指獨立自主而無法用人體自己意志去控制的神經,分為交感及副交感神經兩大系統,兩者保持著絕佳的平衡,並對我們體內的內臟器官進行調控。當自律神經無法承受來自外界的壓力時,交感及副交感神經就會失去平衡,一旦失調,會引起各種現代文明病;交感神經過度緊張,會導致頭痛、高血壓、心臟病、心悸、心律不整、呼吸急促、血糖上升;副交感神經過度興奮,會導致氣管收縮(氣喘),消化液分泌過多、胃痛、胃潰瘍等症狀。造成自神經平衡失調,交感神經占優勢的最大原因是壓力。

當自律神經功能產生失調時,只有調整恢復神經傳導物質活性相關的作用,才能恢復自律神經功能。因為各種神經都具有良好的可塑性,長時間讓他維持在良好狀況下運作,自然會有適應學習的反應,以致恢復自行穩定運作的能力,所以自律神經失調的人,必須從調整腦內荷爾蒙,來修復凌亂的自律神經。

自律神經失調的症狀,範圍非常廣泛,包括:

1. 頭:頭暈、頭重、頭痛、頭部發麻、發燙感。
2.
眼:眼睛疲勞、眼痛、淚眼、眼睛張不開、視線模糊、眼睛乾澀。
3.
耳:耳鳴、耳阻塞感。
4.
口:口乾、口渴、口內疼痛、口舌異常感、味覺異常。
5.
喉嚨:阻塞感、異物感、壓迫感、發癢、異常咳嗽。
6.
手:發麻、發抖、疼痛、感覺異常、發冷、發燙。
7.
腳:下肢麻木、發冷、發燙、疼痛、腳跟貼地疼痛、肌肉跳動。
8.
肌肉、關節:頸部緊繃酸痛、肩膀緊繃酸痛、全身肌肉疼痛、多處神經痛、背部及腰部緊繃疼痛、關節倦怠或無力。
9.
呼吸器官:呼吸困難、肋間神經痛、呼吸肌肉緊繃酸痛、呼吸道阻塞感、類似鼻塞而無法呼吸、不自主深呼吸或嘆氣。
10.
心臟:心悸(感覺到心跳)、心跳加速、心跳強勁、心臟無力感、胸悶、胸部壓迫感。
11.
血管循環:血壓起伏變動、頭昏眼花、手腳冰冷、臉部潮紅燥熱、起立性暈眩、血氣上衝、偏頭痛。
12.
消化器官:食道阻塞感、噁心、嘔吐、胃部發熱、胃部痙攣、腹脹、腹部疼痛、便秘或腹瀉、腸胃蠕動異常、、便意感頻繁。
13.
膀胱:膀胱神經敏感、尿意感頻繁、頻尿、排尿不易、排尿後不適感、殘尿感。
15.
皮膚:多汗、不出汗、異常發汗、皮膚乾燥、全身發癢、發燙、發冷。
16.
精神症狀:焦躁易怒、莫名奇妙的恐慌不安感、寂寞孤獨感、悲傷感、沒有慾望、注意力不集中、記憶力減退。
17.
全身症狀:全身倦怠、異常疲勞、全身無力、提不起勁、輕度發燒發燙、缺乏食慾、睡不著、淺眠或多夢、白天賴床睏倦。

自律神經失調的其他名稱;

1. 腸胃科:大腸激躁症、過敏性腸症候群、機能性胃腸症、神經性嘔吐症、膽道運動障礙、反覆性臍疝痛。
2.
胸腔科: 過度呼吸症候群、支氣管氣喘。(尤其是壓力、情緒相關者)
3.
心臟血管科:心臟神經症、起立性調節障礙,遊時會說是二尖瓣脫垂。
4.
神經科:肌肉緊繃性頭痛、偏頭痛。
5.
耳鼻喉科:眩暈症、咽喉頭異常感症、梅尼爾氏症。
6.
泌尿科:膀胱神經症、夜尿症、心因性性功能障礙。

7. 婦產科:經前症候群、產後憂鬱症、更年期症候群、性感異常症。
8.
皮膚科:圓形脫毛症、慢性蕁麻疹、發汗異常。
9.
口腔牙科:舌痛症、口內異常感症。

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26 Responses to “自律神經失調”

  1. 1
    Niko Says:

    Hello 醫師,兩個星期前因為感覺心悸、呼吸困難去聯合醫院進行了檢查,但一般心電圖與心臟超音波顯示沒有異樣,心臟血管科的醫師後來安排了胸部X光檢查,發現肺部的支氣管有比較明顯的情形,於是開了兩個星期的鼻炎過敏的藥,以及一個CCP止痛藥,但是吃了幾天不但情況未改善,卻開始整個背部與肩頸出現了酸痛的情況,且一天比一天明顯,酸痛也沒有舒緩的情形,我沒有咳嗽,但是喉嚨就是緊緊的,一直明顯感覺有異物,吞嚥雖然正常,但是也沒有到吞不下去的情況,兩個星期前曾出現過手麻的情況,但現在已好轉,但是呼吸困難(感覺吸不到空氣)的情況持續加劇,請問這是否是交感神經失調的問題呢?謝謝您。

  2. 2
    Dr. Eric Lin Says:

    Niko你好

    是的,聽起來是自律神經失調的問題,這是一個比較通俗的名字,正確的叫做精神官能症。不過不論如何,這是一個可以治好的疾病。通常女性比交多一點。
    多運動或是服用藥物大約幾個星期左右後情形會比較穩定

  3. 3
    叶金晖 Says:

    林医师

    请问患上自律神经失调应寻求精神科,脑科还是分泌科专家?谢谢。

    金晖

  4. 4
    Dr. Eric Lin Says:

    叶金晖
    可以看一下腦科或是精神科

  5. 5
    miya Says:

    醫師:

    您好,我的身體有諸多狀況,
    第一是長達三年的月經不順,曾經過中醫治療一年,治療時有改善,停藥後又斷斷續續出狀況,目前已有四月多月沒有月經.當時中醫師曾說是自律神經失調.
    第二是胃酸逆流,醫生說是胃炎與十二指腸炎,最近這次發作已經吃了四個多月的藥仍時好時壞.
    第三是臉部麻痺,這是今年年初開始的,一開始醫師提出可能是自律神經失調,經檢查後,顏面神經與末梢神經並沒有問題,至於自律神經醫師則說如果沒有很嚴重也檢查不出來.
    第四是這一個禮拜發生的事,常常走路走到一半會有暈眩的情形,還會伴隨耳脹耳鳴
    想請問醫師,以上諸多症狀是不是因自律神經失調所引起?又要如何治療?需要單科單科看,還是要看神經內科或精神科或…..?貴診所是否可做檢查與治療?

  6. 6
    Dr. Eric Lin Says:

    miya妳好

    我想妳是自律神經失調的機會是可能的,
    但是還是建議妳看診會比較好一點
    妳可以先去精神科或是神經科看任何一科,我想都可以
    當然每位醫師專精不一樣
    診所可以檢查自律神經失調是OK的
    倒是不用看兩科,有效果以及診斷正確比較重要

    不過提醒你一下婦科問題與自律神經失調關係比較不多
    可以之後再追蹤一下比較好

  7. 7
    ken Says:

    你好,我有慢性蕁麻疹,時好時壞,驗血查不出過敏源,壓力解放後(如重要會議或簡報後),身心疲勞就會長,遇太熱也會長,身體虛弱時也會長,有免疫風濕科醫師說我是壓力太大所造成,也曾經有設備檢查說我交感與副交感不正常,晚上還持續亢奮,是否看自律神經可解決問題,謝謝,

  8. 8
    Dr. Eric Lin Says:

    ken你好
    你的問題聽起來確實是很像,我想大部分的病人是有機會康復的,不過通常治療時間約要一陣子,加上醫師的建議去做,決大部分人會幾個星期之後就好轉

    還是要提醒你,自律神經失調在一些人身上會因為體質發作頻率以及症狀會有所不同

  9. 9
    Darren Says:

    醫生您好,請教一下,我女朋友經醫師診斷為自律神經失調。對於這樣的病症,我該如何的來照顧他?又有什麼事情是我該注意的!

  10. 10
    Dr. Eric Lin Says:

    Darren妳好
    我想不需要
    妳只要好好陪伴以及傾聽即可
    不需要給太多建議,支持以及讓她覺得被了解尊重即可

  11. 11
    jh Says:

    林醫師,您好!
    敝姓陳,請教您幾個問題,近兩年來,我一直有以下症狀,幾乎甚麼檢查都做過了,但一直都檢查不出原因:
    喉部在兩鎖骨之間,胸骨柄深處,"每天"都會有嚴重的異物堵塞感,似乎一粒球卡在喉嚨,會引起一種深層的鈍痛感,嚴重的時候會導致胸悶,連背部都會有轉移性的頓痛感,有時會覺得喉嚨癢,每天都會咳嗽,很嚴重的時候還會有輕微耳塞感,但喝水,吃東西又不影響,也很少影響呼吸(個人沒有遺傳性疾病),背部肌肉似乎一直處在僵硬緊繃狀態,經常會有啪啪啪的聲音出現,其他關節也容易酸痛,如果睡眠時間充足,症狀會稍微減輕!
    我的個性是屬於積極主動型,做人非常熱心,對自己要求頗高,凡事都希望可以做到最好!
    我想請問,我的問題與自律神經失調有關嗎?有醫師說叫精神官能症?
    麻煩您了!

  12. 12
    Dr. Eric Lin Says:

    jh你好
    是的我想你是精神官能症
    也許有所謂的A型人格,對自己要求高
    我的經驗上喉嚨的感覺我們臨床上常見
    其是自律神經失調是俗稱
    你的醫學名稱是焦慮症合併身體化症狀
    在精神官能病人上常見
    我會建議擬合併藥物治療(幫然要經由醫師)
    以及如果可以的話合併簡單的認知心理治療
    效果應該會不錯

  13. 13
    Steffi Says:

    林醫師, 您好,
    本人自三年前起開始受痛症困擾。開始時, 頸部疼痛, 再而感到頭痛, 頭部感覺很重, 頸部負荷不了, 每天下午時便感身體發熱, 然後必然嘔吐, 每天如是。當時已作過多項檢查如腦部MRI, 胃部檢查等也正常。唯一可紓緩痛楚是睡眠。 最後得一醫生開了血清素服用, 大部份痛症才消失。但是後經很多醫生測試, 本人并非憂慮症病患。近月, 痛症又來, 今次是肩膀, 背肌及頸部肌肉緊繃, 痛得難以工作及入睡。就算保持做拉筋運動, 仍未見改善。 且身體亦出現其他不適, 如胃部頻頻打嗝。
    請問我是否患了自律神經失調嗎?謝謝您!!

  14. 14
    Dr. Eric Lin Says:

    Steffi你好

    我想你的醫師應該認為你的病情與血清素有關,而且目前聽起來你服藥後狀況不錯
    聽起來是自律神經失調的病人(身體化症狀)
    我想谷裡你繼續治療
    有時除來藥物
    運動與心理認知治療也很有效果

  15. 15
    黃小姐 Says:

    林醫師您好
    我有一問題想請教你.我老公從事油漆工作整整一星期都跟參有甲苯的油漆為五.導致吸入過多的甲苯.送醫掛急診.症狀就是暈眩.呼吸困難.四肢跟後頸以上會麻.嘴巴也會.眼睛模糊.一直說他沒心跳了快斷氣了.反正就是變的很焦慮.請問一下這也是自律神經失調嗎.他目前都在家休息.向他這種情況因該調養.因該多攝取些神麼食物

  16. 16
    Dr. Eric Lin Says:

    黃小姐你好
    恐怕這是標準的有機物吸入性肺炎以及神經病變
    你讓他休息一下吧
    還有工安要做好
    我想這是我最中肯建議

  17. 17
    亮亮 Says:

    林醫師你好:
    昨天早上去學校上課時,就已感覺心跳很快(還尚未騎腳踏車)。中午上完課,騎腳踏車回返至家中門口,突然呼吸很急促,視線模糊,甚至連走路都需朋友攙扶。坐在椅子上後,休息過一陣子有好轉,但是四肢開始感到發麻。今天有稍微胸悶及頭痛狀況,請問醫師該些症狀應該如何處理?謝謝:)

  18. 18
    Dr. Eric Lin Says:

    亮亮你好

    對於你的問題其實非常常見

    建議你多休息,充足睡眠

    如果常常發作,發作時放慢呼吸,放鬆

    真的受不了可以先到急診

    如果常常如此,身心科的藥物治療絕大部分症狀都會很快改善

    基本上你的問題在精神科不是很大的問題

    先自我休息控制,真的很難找醫師相信問題不大

  19. 19
    Cliff Says:

    醫師, 你好!

    我爸爸剛在兩星期前開始, 每日每隔10-15分鐘就出現以下的:
    1. 眼充紅;
    2. 全身皮膚起疙瘩 (廣東人的起雞皮);
    3. 說話及反應緩慢;
    4. 血壓:( 上壓突然標升至147~157, 下壓95; 正常情況: 110~120, 80)
    5. 脈搏: 最高127 (正常: 85)
    6. 有點呼吸困難 (需大力透氣)

    已求診醫院, 做了心電, 驗血, 驗尿, 磁力共振 (腦), Holter, 但都未有一個肯定或較肯定的回覆。

    想問一下:
    1. 會否跟交感神經有關? 還是跟其他器官的毛病有關 (如心臟/ 腦….)
    2. 有沒有治療的方向?

    仍在擔心是否他身體出現了什麼問題, 故此特來請教。

    Cliff

  20. 20
    Dr. Eric Lin Says:

    Cliff你好

    我想會是擔心內分泌系統,尤其是腎皮質等等

    如果這些都OK

    我建議是朝精神科的自律神經失調診斷去看看治療

  21. 21
    Cliff Says:

    林醫師,

    那些檢查可以檢出內分泌系統或腎皮質的問題呢?

  22. 22
    Dr. Eric Lin Says:

    Cliff你好

    醫院的內分泌科即可以

  23. 23
    endy Says:

    醫生你好

    我想知道除了充分休息以外要怎麼舒緩心悸的問題

    我確定我還不到更年期(我才25歲) 工作壓力也不算大

    但是最近這一個禮拜 心跳到感覺心臟快吐出來了

  24. 24
    Dr. Eric Lin Says:

    endy你好
    我想除了休息外
    也希望你多運動
    作一些自己喜歡的事

    建議先做心電圖
    如果沒問題

    兩星期後還是如此
    才建議你看一下身心醫師

  25. 25
    小雯 Says:

    林醫師你好:
    想請問您Kinax景安寧 有治療自律神經失調嗎
    開子宮後尾椎就一直痛走路會漏尿肛門會緊抽痛這情況已有三年
    要怎麼辦

  26. 26
    drericlin Says:

    小雯你好

    他可以治療一點點
    但是只能治標

    我建議可以開一些ssri或是sulpiride

    或許可以減少不舒服

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