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kikilala
健保局不會知道(除非他抽查)看看醫師記錄祥不詳實，是否浮報 其他醫師是一定不會知道的
如果真的不想健保抽查，自費健保局就不能抽查
不過林醫師建議大家其實精神科的病例保戶很好，不要太過擔心，健保局也有保密之法律責任
非常感謝林醫師仔細完整的回答!!
MAO你好，
我不是很清楚你的診斷，但是我確定幾件事，一是你很焦慮，二是你沒有自閉症。你的哥哥與男友我不方便評論，不過我希望你找一下附近的精神科身心科醫師，問一下如何解除壓力，看來我是很難在網路上回答得很好。這牽涉到醫療法和倫理，所以還是要麻煩你找一下醫師喔
醫生你好 我從小是一個很容易在疲累的時候瞬間昏睡過去的人.有時候太累的話.會連睡前講什麼或者做什麼事都不太有印象.所以很少體會失眠的痛苦
之前曾因為工作壓力過大及睡眠缺乏過度.及後來又因為工作郊外被恙蟲咬到.之後引起我身體嚴重過敏常會皮膚潰爛頭痛.所以醫生曾定期開安眠藥給我在鼻塞鼻水倒流或者皮膚癢痛睡不著時間歇吃一點安眠藥.
後來因為家裡人手不足.要求我放棄台北的工作.搬回南部老家和家人住在一起.大概因為工作也在家裡工作.家人之間感情又不太好常常吵架.甚至父母常吵著要離婚有時候媽媽還會企圖自殺.那時候醫生說我有憂鬱症.所以每個月都開給我安眠藥及健得靜..
除了情緒起伏特別大的時候我會加重劑量.其他幾乎都每天都在睡前各吃一顆搭配瑜伽的放鬆動作讓自己睡覺.我忘了自己前後吃了多久.大約是二年左右.
那時候就算整天都沒有什麼情緒起伏.如果睡前沒有吃的話.連躺在床上連躺好幾個小時都是無法入眠.或者睡個一下下就會醒來.完全沒有辦法連續睡眠.
但是有時候睡覺時會有幻聽或者分不清夢境還是現實的感覺很不好.也因為之前治療皮膚的藥類固醇累積.我滿臉痘痘也一直瘦不下來.讓自己很沒信心.因為我以前的工作非常光鮮亮麗.身材很好.很多追求者
所以在一年前 我毅然離開家人獨自生活了一陣子.大概是因為離開了壓力源.我才花了一二天就完全沒有依賴藥物入眠.一開始比較沒那麼輕鬆睡著.我都躺在床上放鬆自己才慢慢睡著.但是後來入眠的速度越來越快.我也因為努力地運動加飲食控制瘦回以前的體重.所以一年來都沒有再碰過那些藥.也像以前一樣.累了就馬上昏睡過去
但是今年初我和之前沒機會交往的男朋友交往.所以搬到台北和他住在一起.但是因為之前他曾因為經濟問題離開我.讓我誤會他拋棄我.所以我一開始沒有很有安全感.並沒有像以前一樣愛他.可是那才發現.他之前認識我時.非常溫和有禮的態度.和他對待自己家人及我.相差太多了.雖然後來我很愛他.但是他還是很容易生氣.常常讓我搞不清楚我到底做錯什麼.他就大發怒火.甚至會踢倒東西.掐我脖子之類的.還說想要掐死我.對家人則是很沒耐心.常動不動就吼他們.不理他們說什麼 但是好的時候.他就很溫柔.雖然不像他對工作上的客戶那麼有禮貌客氣.但起碼會努力討好我.也會討好他的家人.但是我都很擔心受怕.因為他會在我們很開心出遊或一起做著什麼開心的事時.突然大發脾氣.尤其是和他家人相處或者要和他的好友出遊時.他會顯得很神經質.很挑剔我.硬說我對他的家人不夠好.反而是他媽媽姐姐要他不要對我那麼兇
還有他睡覺很不安穩.幾乎每天都說夢話.有時候嚴重會整晚講很多次.好幾次還在夢裡和人打架.一直打床邊的牆壁.而且他很喜歡有時候扯扯我頭髮.(我曾抗議他開玩笑時打我巴掌)所以換捏我臉之類的.
但是他的姐姐告訴我說他以前不是這個樣子.說他以前很天真.長大以後受到太多欺負才開始怪怪的.但也沒有現在那麼嚴重.比如說如果他睡覺被吵他會衝起來打人.但是平常還不至於那麼容易生氣大叫沒耐性.我想可能是因為這幾年他老家的經濟有困難導致他工作賺錢壓力很大.不曉得這樣他要不要看醫生呢?
還有.他因為很容易燥鬱.所以他沒幾天就花好幾個小時打暴力電動或者上網看情色影片(不是都A的.他特別愛找女生跳豔舞的影片.尤其是和穿脫絲襪之類的)來放鬆自己(被我偷看到網址的) 他的理解力很強.也很聰明.但是會一直覺得別人對他不好.別人要找他對嗆之類的
他都說我有病 為了他我開始研究我是不是自閉症患者 我從很小時.我爸媽就說我不愛講話.嬰兒就不太哭.很小就決定自己要吃什麼要穿什麼.還要求要自己洗澡.如果媽媽問我想要什麼我都用手比的不會開口要.習慣睡覺吸手指頭.把手指頭都吸到變形.不過我的慾望滿低的.吃的食物很單純單調沒有變化.喜歡做一樣的事件.不喜歡變化.也不喜歡別人碰到我.不喜歡人家看著我.不喜歡看人家的眼睛.也不喜歡出門.喜歡躲在角落.除了爸爸回家我會黏著他不放(爸爸常常出遠門工作.很少和我長住).很少和人親近.不會和人家打招呼.但是會對人家微笑.被別人欺負頂多會哭卻沒有辦法還擊(比如鄰居小孩為了搶走我的玩具.把我推倒.我跌倒門牙倒插.直到睡覺被爸爸發現嘴角流血.我都沒有告訴父母.也沒有哭鬧)我之前在網上查詢自閉症的特徵.但是因為以前說的自閉症都是有點痴呆.可是我國中就被測出智商超過130多.不喜歡聽課.可是數理超強.也很會背東西.只要做過的題目我就不會忘.可是相對的英文和歷史地理卻爛到極點.讓我很不能理解
其實我之前並不認為我是不是自閉症和我的人生有什麼關係.雖然我沒什麼知心的朋友.雖然我幾乎十多歲就開始一個人住.一個人照顧自己.後來更是一個人搬到台北打拼.不過我工作很認真.但是很一板一眼.沒做完我沒辦法休息.
但是是因為現在這個男朋友的關係.我發現我沒辦法和他溝通.只要他一罵我.一挑剔我什麼.我就陷入一個沒有辦法走出來的世界.沒辦法看他.手一直扯自己的手.也沒辦法回答他的話.他兇完我.有時候會試探一下.討好我一下.可是我很想原諒他.輕微一點的.我可以跳出來.回應他.有時候他罵得讓我覺得很委.我就會又陷在裡頭出不來.雖然我知道不可以不理他.不可以這樣子.但我的臉上就是沒有表情.連他的臉我都沒有辦法抬頭看他,他一看討好我沒用就會更生氣,言語就更惡劣.一發不可收拾.嚴重時我曾經撞過牆壁.一直撞一直撞.他都不理我.後來還一巴掌打到我眼鏡劃破我的臉.淤青.也曾打自己巴掌.要自己清醒.最近甚至還覺得不想活了
還有.我十多歲就離家.是因為我哥哥會家暴.我媽媽曾遇到他差點要打死我.所以所以把我們隔開 哥哥到現在還是會很容易歇斯底理.激動時會哭鬧.不過有按時在吃控制的藥.我成年後幾乎就和懂得 和他相處.面對他我就是不可以刺激他.要安撫他.要讓他知道我是愛他的妹妹.我很關心他.所以這幾年他都只有和我父母鬧和我嫂嫂鬧.沒有對我發過脾氣.只是他從來不直接承認他打我揍我.只告訴我爸爸.誰叫他都疼妹妹.不疼他.間接承認他揍我是因為覺得不公平
還有.請問.為什麼我男友和我哥哥的力量都超大.是很恐怖的大耶.是因為生病的關係嗎?
還有我直到現在.如果單獨和哥哥相處在一個房子裡.沒有別人在場的話 我就會很緊張很緊張.壓抑的很嚴重.這個可以治嗎
我很想問我到底是什麼病.我是自閉症嗎 我要怎麼解決.病發的時候要吃什麼藥呢? 只要我男朋友生氣一摔東西.我就會開始有點歇斯底里很緊張. 是因為小時候哥哥的關係嗎 擔心他會打我.我會很恐慌會大哭大叫.怎麼辦?
你好，你需要去看一下心理師法，他都有詳細規定，諮商心理師也可以開業，也可以跟診所一起合作，你可以問一下心理師學會，加油!!!
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八月 15th, 2008 at 10:31 上午
kikilala
健保局不會知道(除非他抽查)看看醫師記錄祥不詳實，是否浮報
其他醫師是一定不會知道的
如果真的不想健保抽查，自費健保局就不能抽查
不過林醫師建議大家其實精神科的病例保戶很好，不要太過擔心，健保局也有保密之法律責任
八月 14th, 2008 at 4:53 下午
非常感謝林醫師仔細完整的回答!!
八月 12th, 2008 at 6:39 下午
MAO你好，
我不是很清楚你的診斷，但是我確定幾件事，一是你很焦慮，二是你沒有自閉症。你的哥哥與男友我不方便評論，不過我希望你找一下附近的精神科身心科醫師，問一下如何解除壓力，看來我是很難在網路上回答得很好。這牽涉到醫療法和倫理，所以還是要麻煩你找一下醫師喔
八月 12th, 2008 at 1:59 下午
醫生你好
我從小是一個很容易在疲累的時候瞬間昏睡過去的人.有時候太累的話.會連睡前講什麼或者做什麼事都不太有印象.所以很少體會失眠的痛苦
之前曾因為工作壓力過大及睡眠缺乏過度.及後來又因為工作郊外被恙蟲咬到.之後引起我身體嚴重過敏常會皮膚潰爛頭痛.所以醫生曾定期開安眠藥給我在鼻塞鼻水倒流或者皮膚癢痛睡不著時間歇吃一點安眠藥.
後來因為家裡人手不足.要求我放棄台北的工作.搬回南部老家和家人住在一起.大概因為工作也在家裡工作.家人之間感情又不太好常常吵架.甚至父母常吵著要離婚有時候媽媽還會企圖自殺.那時候醫生說我有憂鬱症.所以每個月都開給我安眠藥及健得靜..
除了情緒起伏特別大的時候我會加重劑量.其他幾乎都每天都在睡前各吃一顆搭配瑜伽的放鬆動作讓自己睡覺.我忘了自己前後吃了多久.大約是二年左右.
那時候就算整天都沒有什麼情緒起伏.如果睡前沒有吃的話.連躺在床上連躺好幾個小時都是無法入眠.或者睡個一下下就會醒來.完全沒有辦法連續睡眠.
但是有時候睡覺時會有幻聽或者分不清夢境還是現實的感覺很不好.也因為之前治療皮膚的藥類固醇累積.我滿臉痘痘也一直瘦不下來.讓自己很沒信心.因為我以前的工作非常光鮮亮麗.身材很好.很多追求者
所以在一年前 我毅然離開家人獨自生活了一陣子.大概是因為離開了壓力源.我才花了一二天就完全沒有依賴藥物入眠.一開始比較沒那麼輕鬆睡著.我都躺在床上放鬆自己才慢慢睡著.但是後來入眠的速度越來越快.我也因為努力地運動加飲食控制瘦回以前的體重.所以一年來都沒有再碰過那些藥.也像以前一樣.累了就馬上昏睡過去
但是今年初我和之前沒機會交往的男朋友交往.所以搬到台北和他住在一起.但是因為之前他曾因為經濟問題離開我.讓我誤會他拋棄我.所以我一開始沒有很有安全感.並沒有像以前一樣愛他.可是那才發現.他之前認識我時.非常溫和有禮的態度.和他對待自己家人及我.相差太多了.雖然後來我很愛他.但是他還是很容易生氣.常常讓我搞不清楚我到底做錯什麼.他就大發怒火.甚至會踢倒東西.掐我脖子之類的.還說想要掐死我.對家人則是很沒耐心.常動不動就吼他們.不理他們說什麼
但是好的時候.他就很溫柔.雖然不像他對工作上的客戶那麼有禮貌客氣.但起碼會努力討好我.也會討好他的家人.但是我都很擔心受怕.因為他會在我們很開心出遊或一起做著什麼開心的事時.突然大發脾氣.尤其是和他家人相處或者要和他的好友出遊時.他會顯得很神經質.很挑剔我.硬說我對他的家人不夠好.反而是他媽媽姐姐要他不要對我那麼兇
還有他睡覺很不安穩.幾乎每天都說夢話.有時候嚴重會整晚講很多次.好幾次還在夢裡和人打架.一直打床邊的牆壁.而且他很喜歡有時候扯扯我頭髮.(我曾抗議他開玩笑時打我巴掌)所以換捏我臉之類的.
但是他的姐姐告訴我說他以前不是這個樣子.說他以前很天真.長大以後受到太多欺負才開始怪怪的.但也沒有現在那麼嚴重.比如說如果他睡覺被吵他會衝起來打人.但是平常還不至於那麼容易生氣大叫沒耐性.我想可能是因為這幾年他老家的經濟有困難導致他工作賺錢壓力很大.不曉得這樣他要不要看醫生呢?
還有.他因為很容易燥鬱.所以他沒幾天就花好幾個小時打暴力電動或者上網看情色影片(不是都A的.他特別愛找女生跳豔舞的影片.尤其是和穿脫絲襪之類的)來放鬆自己(被我偷看到網址的)
他的理解力很強.也很聰明.但是會一直覺得別人對他不好.別人要找他對嗆之類的
他都說我有病
為了他我開始研究我是不是自閉症患者
我從很小時.我爸媽就說我不愛講話.嬰兒就不太哭.很小就決定自己要吃什麼要穿什麼.還要求要自己洗澡.如果媽媽問我想要什麼我都用手比的不會開口要.習慣睡覺吸手指頭.把手指頭都吸到變形.不過我的慾望滿低的.吃的食物很單純單調沒有變化.喜歡做一樣的事件.不喜歡變化.也不喜歡別人碰到我.不喜歡人家看著我.不喜歡看人家的眼睛.也不喜歡出門.喜歡躲在角落.除了爸爸回家我會黏著他不放(爸爸常常出遠門工作.很少和我長住).很少和人親近.不會和人家打招呼.但是會對人家微笑.被別人欺負頂多會哭卻沒有辦法還擊(比如鄰居小孩為了搶走我的玩具.把我推倒.我跌倒門牙倒插.直到睡覺被爸爸發現嘴角流血.我都沒有告訴父母.也沒有哭鬧)我之前在網上查詢自閉症的特徵.但是因為以前說的自閉症都是有點痴呆.可是我國中就被測出智商超過130多.不喜歡聽課.可是數理超強.也很會背東西.只要做過的題目我就不會忘.可是相對的英文和歷史地理卻爛到極點.讓我很不能理解
其實我之前並不認為我是不是自閉症和我的人生有什麼關係.雖然我沒什麼知心的朋友.雖然我幾乎十多歲就開始一個人住.一個人照顧自己.後來更是一個人搬到台北打拼.不過我工作很認真.但是很一板一眼.沒做完我沒辦法休息.
但是是因為現在這個男朋友的關係.我發現我沒辦法和他溝通.只要他一罵我.一挑剔我什麼.我就陷入一個沒有辦法走出來的世界.沒辦法看他.手一直扯自己的手.也沒辦法回答他的話.他兇完我.有時候會試探一下.討好我一下.可是我很想原諒他.輕微一點的.我可以跳出來.回應他.有時候他罵得讓我覺得很委.我就會又陷在裡頭出不來.雖然我知道不可以不理他.不可以這樣子.但我的臉上就是沒有表情.連他的臉我都沒有辦法抬頭看他,他一看討好我沒用就會更生氣,言語就更惡劣.一發不可收拾.嚴重時我曾經撞過牆壁.一直撞一直撞.他都不理我.後來還一巴掌打到我眼鏡劃破我的臉.淤青.也曾打自己巴掌.要自己清醒.最近甚至還覺得不想活了
還有.我十多歲就離家.是因為我哥哥會家暴.我媽媽曾遇到他差點要打死我.所以所以把我們隔開
哥哥到現在還是會很容易歇斯底理.激動時會哭鬧.不過有按時在吃控制的藥.我成年後幾乎就和懂得
和他相處.面對他我就是不可以刺激他.要安撫他.要讓他知道我是愛他的妹妹.我很關心他.所以這幾年他都只有和我父母鬧和我嫂嫂鬧.沒有對我發過脾氣.只是他從來不直接承認他打我揍我.只告訴我爸爸.誰叫他都疼妹妹.不疼他.間接承認他揍我是因為覺得不公平
還有.請問.為什麼我男友和我哥哥的力量都超大.是很恐怖的大耶.是因為生病的關係嗎?
還有我直到現在.如果單獨和哥哥相處在一個房子裡.沒有別人在場的話
我就會很緊張很緊張.壓抑的很嚴重.這個可以治嗎
我很想問我到底是什麼病.我是自閉症嗎
我要怎麼解決.病發的時候要吃什麼藥呢?
只要我男朋友生氣一摔東西.我就會開始有點歇斯底里很緊張.
是因為小時候哥哥的關係嗎
擔心他會打我.我會很恐慌會大哭大叫.怎麼辦?
八月 12th, 2008 at 11:56 上午
你好，你需要去看一下心理師法，他都有詳細規定，諮商心理師也可以開業，也可以跟診所一起合作，你可以問一下心理師學會，加油!!!